A palavra “desgaste” no laudo de uma ressonância pode fazer alguém pensar duas vezes antes de sair para caminhar. Um estudo ajuda a interpretar o termo. Ao reunir exames de 3.110 pessoas sem dor nas costas, pesquisadores estimaram que, aos 80 anos, 96% apresentavam sinais de degeneração nos discos, estruturas que ajudam a distribuir a carga entre os ossos da coluna. A dor merece atenção quando aparece, mas a imagem, sozinha, diz pouco sobre como alguém se sente ao levantar da cama ou subir uma escada.

Para a Organização Mundial da Saúde, envelhecer com saúde envolve preservar a capacidade de fazer aquilo que tem valor para cada pessoa. Essa ideia dá à consulta quiroprática um ponto de partida concreto. Se alguém deixou de ir à feira porque as costas doem no caminho de volta, vale entender quando a dor começa, quanto consegue caminhar e se carregar as compras faz diferença. Saber o que mudou na rotina ajuda profissional e paciente a escolher uma meta que faça sentido.

Quando a dor na parte baixa das costas persiste por mais de três meses, uma das opções de cuidado é a manipulação da coluna, técnica em que o quiropraxista usa as mãos para aplicar um movimento controlado a uma articulação. Uma análise publicada no European Spine Journal reuniu dados de dez estudos, incluindo 261 pessoas de 65 a 91 anos. Após quatro semanas, os resultados da manipulação foram semelhantes aos de outros tratamentos recomendados, tanto no alívio da dor quanto na capacidade de realizar tarefas.

A OMS inclui a manipulação entre as opções que podem compor o cuidado da dor lombar crônica primária, aquela que persiste sem uma doença específica que a explique. A indicação é condicional e leva em conta a avaliação clínica e as preferências da pessoa. Na prática, o quiropraxista pode combinar técnicas manuais, exercícios adaptados e orientações para retomar atividades aos poucos. Para quem sente falta da feira de sábado, uma boa pergunta no retorno é simples: até onde você conseguiu caminhar desta vez?



Referências da matéria

• Brinjikji W. e colaboradores. Revisão sistemática sobre alterações da coluna em exames de pessoas sem sintomas. American Journal of Neuroradiology, 2015.
• Organização Mundial da Saúde. Envelhecimento saudável e capacidade funcional, 2020.
• Jenks A. e colaboradores. Manipulação da coluna em pessoas idosas com dor lombar crônica. European Spine Journal, 2022.
• Organização Mundial da Saúde. Diretriz para o cuidado não cirúrgico da dor lombar crônica primária em adultos, incluindo pessoas idosas, 2023.