Às vezes, a família percebe ao rever as fotos do primeiro mês: em quase todas, o bebê aparece com uma orelha inclinada em direção ao ombro e o queixo virado para o lado oposto. Esse é um sinal típico do torcicolo muscular congênito, uma condição que costuma se revelar nas primeiras semanas de vida. Um músculo na lateral do pescoço fica mais curto ou tenso de um lado, o que dificulta virar a cabeça com a mesma facilidade nas duas direções. Se a preferência persiste, vale mostrá-la ao pediatra, que pode avaliar os movimentos do bebê e investigar outras causas.

Identificar cedo faz diferença. Segundo a diretriz de 2024 da Academia de Fisioterapia Pediátrica dos Estados Unidos, bebês que iniciam a fisioterapia nas primeiras semanas tendem a recuperar o movimento do pescoço em menos tempo do que aqueles que começam meses depois. Na avaliação, o profissional observa tanto o que o bebê consegue fazer sozinho — como acompanhar um rosto com o olhar e virar a cabeça — quanto o formato da cabeça. Isso porque apoiar repetidamente a mesma região pode favorecer o achatamento de um dos lados.

A família participa do tratamento em momentos que já fazem parte do dia. Durante uma brincadeira, por exemplo, o cuidador pode aproximar o próprio rosto pelo lado que o bebê costuma explorar menos e dar tempo para que ele tente acompanhar o movimento. O fisioterapeuta pediátrico orienta como adaptar esses estímulos e, quando necessário, ensina alongamentos específicos. Um sinal de progresso que a família pode perceber é o bebê começar a procurar uma voz ou um sorriso dos dois lados, com mais liberdade.

E onde entra a quiropraxia? Se a família procura primeiro um quiropraxista, sua contribuição é reconhecer esse padrão de movimento e facilitar a avaliação com o pediatra e o fisioterapeuta pediátrico. Essa distinção importa: os exercícios que ajudam o bebê a virar a cabeça são diferentes das técnicas que mobilizam ou manipulam as articulações da coluna. Um posicionamento internacional publicado em 2024 recomenda evitar essas técnicas na coluna de bebês. Nesse caso, orientar a família para o cuidado adequado já na primeira conversa é uma contribuição concreta do quiropraxista.



Referências da matéria

1. Sargent B, Coulter C, Cannoy J, Kaplan SL. Physical Therapy Management of Congenital Muscular Torticollis. Diretriz clínica publicada em Pediatric Physical Therapy, 2024.
2. The Royal Children’s Hospital Melbourne. Clinical Practice Guidelines: Congenital Torticollis.
3. Gross AR et al. Spinal manipulation and mobilisation in paediatrics – an international evidence-based position statement for physiotherapists. Journal of Manual & Manipulative Therapy, 2024.