A mão que procura a parede ao virar no corredor pode dizer mais sobre o equilíbrio de uma pessoa do que sua idade. Para fazer essa curva, o cérebro combina o que os olhos veem, o que o ouvido interno percebe sobre o movimento da cabeça e o que os pés sentem no chão. Os músculos precisam responder a tempo. Alterações na visão, perda de força e efeitos de alguns medicamentos podem interferir nesse processo. Quando a insegurança para andar começa a mudar a rotina, vale procurar uma avaliação, mesmo que ainda não tenha ocorrido uma queda.

O equilíbrio pode ser treinado. Em uma revisão da Cochrane, 39 estudos com 7.920 participantes mostraram que programas com exercícios de equilíbrio e movimentos do cotidiano reduziram em 24% a taxa de quedas entre pessoas idosas que viviam na comunidade, em comparação aos grupos de controle. O treino pode incluir gestos familiares, como levantar de uma cadeira ou dar passos em diferentes direções. O grau de dificuldade e o apoio disponível devem acompanhar a capacidade de cada pessoa.

Na consulta quiroprática, uma pergunta pode revelar o que um exame da coluna, sozinho, deixaria passar: “Em que momento do dia você sente que precisa se apoiar?” A resposta orienta o profissional a observar como a pessoa se levanta, caminha e muda de direção. Se a queixa vier acompanhada de tontura ou tiver começado após uma mudança de medicação, por exemplo, cabe articular uma avaliação com a equipe de saúde. Uma revisão científica de 2022 mostrou que a maioria dos estudos sobre quiropraxia mediu o desempenho em testes de curta duração. Apenas um acompanhou a frequência de quedas, com participantes insuficientes para uma conclusão segura sobre prevenção.

Para quem deixou de ir à padaria por receio de descer o meio-fio, essa tarefa pode se tornar uma meta do cuidado. O quiropraxista pode acompanhar, em conjunto com a equipe, se a pessoa ganhou força para dar o passo, se consegue mudar de direção com firmeza e se voltou a fazer o trajeto com confiança. Assim, a melhora percebida na consulta ganha uma medida que faz sentido fora dela.



Referências da matéria

• Montero-Odasso M. e colaboradores. Diretrizes mundiais para prevenção e manejo de quedas em pessoas idosas. Age and Ageing, 2022.
• Sherrington C. e colaboradores. Exercícios para prevenir quedas em pessoas idosas que vivem na comunidade. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2019.
• Revisão sistemática sobre cuidados quiropráticos e prevenção de quedas. Chiropractic & Manual Therapies, 2022.